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国家开放大学社会实践考核表
实践课题
姓 名 教育层次
学 号 省级电大
专 业 分 校
指导教师 教 学 点
国家开放大学学生社会实践考核表
实践单位(基地)
实践活动时间
实 践 课 题
指 导 教 师 情 况
姓 名
工 作 单 位
学 历
专 业
专业技术职称
社会实践报告
学生(签名)
年 月 日
评语
实 践 情 况
出勤情况
实践态度
实践能力
实践效果
实
践
单
位
意
见
指
导
教
师
实践单位(章): 年 月 日
成绩
指导教师(签章): 年 月 日
学
点
初
审
审核人(签章)
分校复审意见
审核人(签章)年 月 日
省级电大验收意见